Al Comune di Alezio
Ufficio Servizi Scolastici
Via San Pancrazio 34
Alezio (LE)
OGGETTO: Richiesta accesso al beneficio della gratuità per il servizio di refezione scolastica a. s. 2020/2021.
Il/La sottoscritto/a ________________________________________________________________ 
nato/a a _______________________ il ___________________ Tel. _________________________, 
in qualità di esercente la patria potestà sul minore _______________________________________
frequentante:
A.	La scuola dell’Infanzia di Alezio
B.	La scuola Primaria di Alezio classe _______ sezione _____________
CHIEDE
di avere accesso al beneficio delle gratuità per il servizio di refezione scolastica per il proprio figlio____________ frequentante l’Istituto Comprensivo di Alezio – Scuola Dell’Infanzia e/o Primaria. 
A tal fine, consapevole delle responsabilità penali cui può andare incontro in caso di falsità e di dichiarazioni mendaci e del fatto che in caso di dichiarazioni non veritiere si ha la decadenza dei benefici richiesti, ai sensi del D.P.R. n. 445/2000
DICHIARA
-	che il proprio nucleo familiare è così composto (indicare con il nominativo anche eventuali casi di invalidità civile pari o superiore al 74%):
N.	Rapporto di
parentela	Cognome e nome	luogo e data di nascita	Codice fiscale	
1					
2					
3					
4					
5					
6					
-	che nel nucleo sono presenti le seguenti condizioni di fragilità socio/economica:
□	Famiglia monogenitoriale (presenza di un unico genitore nel nucleo familiare per stato di vedovanza, separazione, divorzio, irreperibilità, detenzione, riconoscimento da parte di un solo genitore);
□	Nucleo familiare con presenza di componenti segnalati dal Tribunale ai Servizi sociali e/o con componenti in trattamento presso il SerT;
□	 Nucleo familiare a carico del quale è in corso una procedura di sfratto;
□	 nucleo familiare con presenza di minori diversamente abili frequentanti la scuola dell’Infanzia e/o Primaria di Alezio (indicare classe e scuola) in possesso di certificazione medica rilasciata ai sensi della legge n. 104/92 art. 3 comma 3 dalla competente Commissione medica;
□	Nucleo familiare con presenza di minori frequentanti l’Istituto Comprensivo di Alezio appartenenti a nuclei numerosi con tre o più figli (n. 1 gratuità) con un ISEE in corso di validità fino a € 5.000,00 (Reg. Ambito approvato con delib. n. 278/2018).
-	che il proprio nucleo familiare possiede un Indicatore della Situazione Economica Equivalente (ISEE), come da attestazione ISEE allegata pari ad € ___________________________
Alezio, lì _________________                                                            Il/La Dichiarante

TUTELA DELLA PRIVACY E CONSENSO AL TRATTAMENTO
I dati personali di cui l’Ufficio entrerà in possesso a seguito del presente Avviso saranno trattati, in modalità cartacea e/o informatica, nel rispetto delle vigenti disposizioni dettate Regolamento UE 679/2016 (GDPR) e, comunque, utilizzati esclusivamente per le finalità legate alla gestione del relativo procedimento. In particolare:
o	i dati personali forniti verranno raccolti e trattati esclusivamente per gli adempimenti connessi al presente avviso;
o	il trattamento dei dati sarà effettuato dai dipendenti incaricati al trattamento con supporto cartaceo e/o informatico;
o	il conferimento dei dati è obbligatorio per avviare il procedimento relativo al presente avviso;
o	i dati saranno comunicati al soggetto affidatario del servizio che dovrà espressamente obbligarsi al rispetto delle norme in materia di privacy in vigore;
o	il Responsabile del trattamento è il Responsabile del procedimento dell’ufficio preposto.
In ogni momento sarà possibile esercitare i diritti previsti dall’art. 7 del D. Lgs n.196/03 nei confronti del trattamento rivolgendosi all’Ufficio Servizi socio-scolastici del Comune di Alezio, indicando espressamente il riferimento al procedimento relativo al presente Avviso
AUTORIZZA
il trattamento dei dati personali per le sole finalità legate alla gestione del presente procedimento.
Alezio, lì ___________________					Il/La Dichiarante
						
Allega alla presente:
1.	Attestazione ISEE in corso di validità
2.	Copia documento di riconoscimento in corso di validità
3.	Fotocopia certificazione medica rilasciata ai sensi della legge n. 104/92 art. 3 comma 3 dalla competente Commissione medica;
4.	dichiarazione sostitutiva di certificazione relativa alle fonti di sostentamento della persona in caso di attestazione ISEE pari a € 0,00 (zero/00) perché relativa a redditi esonerati (non soggetti a IRPEF), oppure in assenza di reddito o qualora i valori relativi ad ogni singola componente del reddito e /o patrimonio considerati ai fini del calcolo ISEE siano negativi;
5.	copia carta di soggiorno per i cittadini extracomunitari di lunga durata.

Alezio, lì _______________________					Il/La Dichiarante