ALLEGATO B)

PROPOSTA DI SPONSORIZZAZIONE della manifestazione “LO SPORT È VITA”
 21 settembre 2024
da consegnare entro le ore 23:59 del 16 settembre 2024

Il sottoscritto ____________________________________________________________________
nato a ___________________________________________ il_____________________________ 
residente a ________________________ in via___________________________________ n. ____ 
codice fiscale  ___________________________________________________________________ 
in qualità di _____________________________________ della Ditta/Cooperativa sociale _______________________________________________________________________ con sede in__________________________________ via __________________________ n._____
codice fiscale/P.IVA n._________________________________________ Fax  ________________ Tel. _____________________________ e-mail _________________________________________
PEC ____________________________________________________________________________

-	autorizzando sin d’ora che le comunicazioni da parte dell’Amministrazione comunale possano avvenire tramite al seguente recapito mail/PEC ______________________________________;
-	presa conoscenza delle condizioni contenute nell’Avviso pubblico;
-	dopo aver verificato le circostanze generali e particolari che possono contribuire alla determinazione dell’offerta e delle condizioni contrattuali per la sponsorizzazione prevista nell’avviso;

Ai sensi degli articoli 46 e 47 del D.P.R. 28/12/2000, n. 445, consapevole delle sanzioni penali previste dal medesimo T.U. per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate

 DICHIARA

1.	di essere interessato alla sponsorizzazione della manifestazione “LO SPORT È VITA”, che si terrà in data 21 settembre 2024, per un importo pari a € ……………………………. Oltre IVA al ………...%

2.	di rivestire la qualifica di ..................................................................................................................
dell’impresa/associazione (ragione sociale) ……………………………………………...……… avente sede legale a …………….………………………………………………………………., Cod.Fisc…………….………………………………P.I . ……………………...….……………;

3.	che la suddetta impresa è iscritta alla C.C.I.A.A. di …………………….………………………  nr.…………………………………………..…….. data ……………………….…………………, codice attività ………………………………………………………………………………….., REA n.  ……………………….., capitale sociale versato alla data attuale ……………..…… (solo per le cooperative) di essere iscritta nel registro delle Cooperative (estremi) ...………….………….……………………………………………………………………………;

4.	che l'impresa e/o i legali rappresentanti della stessa non si trovano nelle condizioni di esclusione dalle pubbliche gare previsti dagli artt. 94 ss D. Lgs. n. 36/2023;

5.	che non sussistono cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all'art. 67 del D. Lgs n. 159/2011 e s.m.i. (Codice delle leggi antimafia e delle misure di prevenzione nonché nuove disposizioni in materia di documentazione antimafia, a norma degli artt. 1 e 2 della legge 13 agosto 2010. n.136);

6.	di essere a perfetta conoscenza di tutte le prescrizioni, norme ufficiali e leggi attualmente vigenti che disciplinano la sponsorizzazione in oggetto;

7.	di essere in regola con le norme che disciplinano il diritto al lavoro dei disabili (L. 68/1999)

8.	che la natura svolta dalla propria ditta è la seguente:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Letto, confermato e sottoscritto

Data___________________
                               			  Firma

__________________________________

I dati dichiarati con la presente certificazione potranno essere assoggettati a verifica. Si ricorda che ai sensi dell'art. 76 del T.U. 445/2000 le dichiarazioni mendaci sono punite dalla legge ai sensi del Codice Penale. Inoltre ai sensi dell'art. 75 qualora dal controllo emerga la non veridicità del contenuto della dichiarazione, il dichiarante decade dai benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base della dichiarazione non veritiera.

NOTA BENE: Ai sensi del Reg. UE 679/2016 e della vigente normativa e del quadro di riferimento elaborato dal Comune in materia, si informa che i dati forniti con la presente selezione, anche quelli sensibili in quanto di carattere giudiziario, saranno oggetto del seguente trattamento su supporto cartaceo la cui titolarità spetta al Comune di Alezio: raccolta, elaborazione, selezione, estrazione, raffronto, al fine dello svolgimento della procedura di selezione e conseguente stipulazione e gestione del contratto. Il conferimento dei dati ha natura facoltativa e si configura come un onere per il concorrente, che se intende partecipare alla selezione, deve rendere la documentazione richiesta dall’Amministrazione in base alla vigente normativa. I soggetti ai quali i dati possono essere comunicati, oltre al personale interno dell’Amministrazione, è ogni altro soggetto che abbia interesse ai sensi della Legge n.241/90.

PER ACCETTAZIONE

Data___________________
                               			  Firma

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- ALLEGATO: fotocopia documento d’identità del sottoscrittore in corso di validità